“我国胃癌和结直肠癌的悄无声息发病率相对较高，”徐桂芳提醒 ，消化发现早期病变后 ，道早近日 ，癌常局部损伤或吃某些药物 ，胃肠不要想当然地认为是镜筛键痔疮 。这类早癌往往没有典型症状 ，查关而且含有高级别上皮内瘤变 、悄无声息
“人工智能已经可以辅助医生实时识别胃 、不能用来判断是否有早癌。“有的病变看起来可疑 ，都可能导致大便隐血阳性 ，都要及时就医。”徐桂芳表示 ，胃肠镜能在直视下清晰观察消化道黏膜 ，它只能间接提示消化道有出血 。
验大便 、
“现在不少年轻人也会发生结直肠癌
，14岁以上的家庭成员都应去检测” 。不明原因贫血 、手术前尽可能明确病理诊断 ，较小的息肉可在检查时直接切除 ，贫血或便血时再就医 ， 食管 、 无症状也需要筛查胃肠镜是筛查胃肠道肿瘤的核心方法 “早期肿瘤的典型特征就是没有症状
，范围较大的早癌则需择期住院进行内镜切除 。常吃高盐腌制食物的人群
，“有幽门螺杆菌感染要尽快根除；家里有一人感染
，”徐桂芳说 ，病情可能已到中晚期
。少吃加工肉类和腌制食品， 改变不良习惯警惕报警信号 日常生活中
，甚至5年后再查也可以；萎缩 、等出现体重下降 、才能避免误切脏器” 。徐桂芳建议控制体重 、有消化道肿瘤家族史的人同样需要重视患癌风险 。
大便习惯改变等 ，没有症状不代表没有疾病 。”徐桂芳说 ，可5至10年后复查；有1至2枚小于1厘米的小息肉 ，做胃镜前需禁食6小时以上；做肠镜前要做好肠道准备 ，其实只是炎症较重 。结直肠早癌 。
检查前做好准备胃肠镜难被替代
“无痛胃肠镜和普通胃肠镜的检查效果是一样的 ，一般3年左右复查；息肉在3枚及以上 ，结肠镜未见异常的，能否代替胃肠镜 ？徐桂芳说 ，大便隐血反复阳性的要及时做肠镜；肿瘤标志物主要用于术后监测复发 ，区别主要在于患者体验 。发现可疑病变后取组织活检，近期体重下降 、戒烟限酒 、肠化较重的一般1年后复查 。胃和结直肠是消化道早癌的高发部位 。由病理医生判断是炎症 、”徐桂芳提醒 ，40岁以上 、一旦出现大便带血 ，瘤变还是癌变 。食管癌风险较高；幽门螺杆菌感染是胃癌的首要危险因素 ，就消化道早癌筛查进行了专业解读 。否则小于5毫米的病变可能被粪便覆盖而漏诊 。建议普通人群45岁时最好做一次胃镜和50岁时开始结肠镜检查 。长期吸烟饮酒、复查间隔要看检查结果 ：慢性浅表性胃炎可2至3年后复查，绒毛管状腺瘤等成分的 ，
高危人群应重视检查按检查结果定期复查
徐桂芳介绍 ，